目的：探讨不同抗菌药物对重症监护病房（ICU）控制泛耐药鲍曼不动杆菌（PDRAB）感染的临床作用。方法选取2009年5月到2010年7月在华中科技大学同济医学院附属孝感中心医院确诊感染并由IC U收治的35例鲍曼不动杆菌感染患者临床资料，所有患者在ICU 治疗期间均出现了 PDRAB感染，排除革兰阳性菌感染与深部真菌感染的可能。所有患者发生感染前住IC U时间均大于3 d且由2次单一或多部位细菌培养阳性报告及体外药敏试验证实，而接受针对性抗菌药物治疗时间均大于4 d。其患者中男22例，女11例；平均年龄（48．2±3．8）岁。结果35例泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者，予以4种不同的方案进行治疗，其中有11例使用头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素或左氧氟沙星治疗，另外有4例为大剂量头孢哌酮-舒巴坦单独治疗，临床有效率51．0％，细菌清除率39．0％，其次有13例接受多黏菌素的治疗，临床有效率72．0％，细菌清除率47．0％。结论多黏菌素、头孢哌酮-舒巴坦大剂量应用是目前治疗PDRAB感染的首选抗菌药物。
作者：李学军；古练权
来源：检验医学与临床 2014 年 8期
