目的:探讨妊娠早期空腹血糖(FPG)测定水平与妊娠中期75 g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)结果的关系。方法选取2012年8月至2013年4月在孕12周时来该院建立孕册行空腹血糖检测,并于24~28周行75 g葡萄糖 OGTT 试验的孕妇1107例,对其临床资料进行回顾性分析。以国际妊娠合并糖尿病研究组(IADPSG)2010年提出的新诊断标准按OGTT结果将孕妇分为4组。A组为OGTT结果正常组,B组为OGTT结果有1项异常,C组为OGTT结果有2项异常,D组为OGTT结果有3项异常。比较4组孕妇空腹血糖结果的差异。结果 A、B、C、D组的孕早期空腹血糖均值呈递增变化,A组孕早期 FPG≥5.1 mmol/L的孕妇有65例占5.9%(65/1107),OGTT异常组有7例孕妇早期FPG≤4 mmol/L。结论孕早期空腹血糖升高是预警信号,提示孕中期发生妊娠糖尿病(GDM )的可能性增大。但将孕早期FPG≥5.1 mmol/L作为GDM 的诊断标准尚存疑问。处于任何一个空腹血糖区间,均有可能发生糖耐量异常,设立1个空腹血糖值而排除GDM的方法不准确。
作者:王欣蓉
来源:检验医学与临床 2014 年 11期