目的：探讨胱抑素C（CysC）检测在2型糖尿病早期肾损害的诊断与病程判断中的价值。方法选择初诊糖尿病患者共126例，在治疗前与治疗后3、6个月检测 CysC、尿微量清蛋白（UmAlb ）、糖化血红蛋白（HbA1c）、计算微量清蛋白排泄率（UAER）水平，根据UmAlb的检测结果分为单纯糖尿病组（n＝41）、早期糖尿病肾病组（n＝53）、糖尿病肾病组（n＝32），并进行统计分析。结果治疗前糖尿病肾病组CysC、UAER水平显著高于早期糖尿病肾病组和单纯糖尿病组，糖尿病肾病组 HbA1c水平显著高于单纯糖尿病组（均 P＜0．05）。CysC联合UAER在对糖尿病肾病早期诊断诊断的敏感度、特异性、符合率为91．8％、87．8％、90．5％，高于CysC、UAER单独检测。治疗6月后，CysC、UAER水平在控制不良组（HbA1c≥5．8％）显著高于控制良好组（HbA1c＜5．8％），差异有统计学意义。CysC在早期糖尿病肾病诊断符合率为88．9％，高于UAER的80．2％。结论 CysC与UAER的联合检测是诊断2型糖尿病早期肾损伤的良好指标。CysC在监测临床治疗效果方面具有重要临床意义。
作者：石磊；张敏珏；柏晓松；沈伟虹
来源：检验医学与临床 2014 年 z2期
