目的在不同时间段监测缺血修饰蛋白(IMA)、超敏肌钙蛋白I(TnI‐Ultra)、D‐二聚体水平,探讨其在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断及治疗中的临床意义。方法将2013年1~12月该院心血管内科确诊的85例ACS患者作为研究对象,根据病情分为不稳定型心绞痛、ST段抬高型心肌梗死、非ST 段抬高型心肌梗死亚组,分别在入院时、入院后4、12、20、28 h检测血清IMA、TnI‐Ultra和血浆D‐二聚体;同期健康体检者40例作为健康对照组,检测上述指标1次,比较分析不同类型ACS患者不同时间段上述指标动态变化情况,并进行统计学分析。结果ACS患者IM A水平入院时明显升高,4 h达峰值,人院后12 h后结果开始降低,20 h后结果降至健康对照组水平,入院时、入院后4、12 h水平高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);ACS患者TnI‐Ultra和血浆D‐二聚体水平入院时升高不明显,入院4、12、20 h后水平均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);ACS亚组患者中各指标水平在相同时间段结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IMA在早期诊断ACS更敏感,联合检测IMA、TnI‐Ultra和D‐二聚体水平对于急性冠脉综合征早期诊断及治疗具有重要临床价值。
作者:唐劲松;吴莉莉;周正维
来源:检验医学与临床 2014 年 z2期