目的:对佛山地区2010~2011年医院感染非发酵菌的临床分布特点及其耐药状况进行监测和分析,为临床合理使用抗菌药物探寻最佳方法。方法各种临床送检标本按常规分离培养,使用法国梅里埃公司Vitek2‐compact全自动微生物分析仪,结合半自动ATB微生物检测仪与K‐B药敏纸片法相结合进行鉴定和药敏试验,并执行美国国家临床实验标准化研究所(CLSI)2009年规定的标准进行药敏试验的折点判断。结果共分离出4809株非发酵革兰阴性杆菌,检出率以铜绿假单胞最高(1458株,30.0%),其次为鲍曼不动杆菌(730株,15.2%)、嗜麦芽窄食单胞菌(412株,8.6%)和洋葱伯克霍尔德菌(346株,7.2%)。药敏显示,各种非发酵菌对临床常用的各类抗生素均出现不同程度的耐药性,以氨苄西林/舒巴坦和、头孢唑啉、头孢呋辛和头孢西丁为甚,其耐药率可高达96.4%、99.6%、99.1%和98.6%;第3、4代头孢类和氨曲南等的耐药率虽比前者为低,但也出现不同程度的耐药,最高达80%;碳青霉烯类和阿米卡星、舒普深、左氧氟沙星等仍是活性较高的抗菌药物。结论非发酵菌已成为医院感染的最主要病原菌,对各类抗生素都显示不同程度的耐药性,且其耐药率多呈上升趋势,临床应充分利用微生物实验室提供的监测数据,选择最佳
作者:马均宝;黄子华
来源:检验医学与临床 2014 年 z2期