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目的:测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脐血及外周动脉血pH值,探讨其对新生儿 HIE的临床诊断价值。方法选择2011年6月至2013年6月产科自然分娩的足月新生儿917例,于出生后第1声啼哭前采集脐带血,检测脐动脉血pH值;对其中生后1 min Apgar评分小于或等于7分的138例新生儿于出生1 h抽取外周动脉血进行血气分析。分析其与新生儿HIE的关系。结果917例脐动脉血pH范围为7.22~7.51,平均pH值为7.31±0.14,pH<7.10作为预测新生儿 HIE的指标时其阳性预测值为55.38%,灵敏度60.00%,特异度96.61%,脐带血联合出生后1 h动脉血pH值预测HIE的阳性预测值95.74%、灵敏度88.26%,特异度97.10%。联合检测同单独检测比较,具有较高的灵敏度及阳性预测值。结论对于脐血p H<7.10的新生儿应当于生后复查外周动脉血pH值,脐血联合生后1 h动脉血pH值测定能客观评价新生儿出生时的状况,对新生儿 HIE的预测具有较高的临床价值。

作者:邵勤;刁玉巧

来源:检验医学与临床 2015 年 2期

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作者:
邵勤;刁玉巧
来源:
检验医学与临床 2015 年 2期
标签:
脐血 动脉血 血气分析 新生儿缺氧缺血性脑病 cord blood arterial blood blood gas analysis neonatal hypoxic ischemia encephalopathy
目的:测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脐血及外周动脉血pH值,探讨其对新生儿 HIE的临床诊断价值。方法选择2011年6月至2013年6月产科自然分娩的足月新生儿917例,于出生后第1声啼哭前采集脐带血,检测脐动脉血pH值;对其中生后1 min Apgar评分小于或等于7分的138例新生儿于出生1 h抽取外周动脉血进行血气分析。分析其与新生儿HIE的关系。结果917例脐动脉血pH范围为7.22~7.51,平均pH值为7.31±0.14,pH<7.10作为预测新生儿 HIE的指标时其阳性预测值为55.38%,灵敏度60.00%,特异度96.61%,脐带血联合出生后1 h动脉血pH值预测HIE的阳性预测值95.74%、灵敏度88.26%,特异度97.10%。联合检测同单独检测比较,具有较高的灵敏度及阳性预测值。结论对于脐血p H<7.10的新生儿应当于生后复查外周动脉血pH值,脐血联合生后1 h动脉血pH值测定能客观评价新生儿出生时的状况,对新生儿 HIE的预测具有较高的临床价值。