目的：探讨糖尿病肾病（DN ）患者血清同型半胱氨酸（Hcy ）、胱抑素C （Cys C ）、全血糖化血红蛋白（HbA1C）及尿β2‐微球蛋白（β2‐MG）水平的变化情况及其对DN早期诊断的应用价值。方法选取2012年7月至2014年6月东南大学医学院附属南京同仁医院门诊及住院的2型糖尿病患者166例，分为糖尿病（DM ）组和早期DN组；另选取同期体检健康者50例纳入健康对照（NC）组。分别测定其血清 Hcy、Cys C、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、全血HbA1C及尿β2‐MG水平，并对结果进行比较分析。结果除Cr外，DM组与早期DN组其余各观察指标均高于NC组，组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；除 HbA1C外，早期DN组其余各观察指标均高于DM组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。在DM组和DN组中，血清Hcy、Cys C、尿β2‐MG和全血HbA1C的阳性检出率分别为24．0％、30．2％、21．9％、74．0％和51．4％、60．0％、52．8％、88．6％，且4项指标联合检测的阳性检出率更高，在DM组与DN组中分别达89．6％和97．1％。上述4个观察指标对早期DN均具有较高的诊断效能，其ROC曲线下面积分别为0．914、0．812、0．804和0．978。结论血清 Hcy、Cys C、尿β2‐MG和全血 HbA1C是反映糖尿病患者早期肾损伤的良好指标，四者联合检测在
作者：李孟兰；童华诚；沈亚芳
来源：检验医学与临床 2015 年 5期
