目的:对免疫比浊法检测肌红蛋白(Mb)的检测性能进行评价,并对 Mb 的临床应用进行评估。方法检测150例健康人(健康对照组)血清 Mb 水平,建立参考值范围,评估免疫比浊法检测 Mb 的准确度、精密度、线性。对80例急性冠脉综合征(ACS)患者按心电图结果分组后,比较 ACS 组血清 Mb 浓度与健康对照组是否存在差异。对于存在差异的 ACS 患者,进一步收集疾病对照组,通过绘制 ROC 曲线,评价 Mb 与其他心肌标志物的诊断性能。结果健康人血清 Mb 参考范围为<70.22 mg/L(男)、<52.22 mg/L (女),差异有统计学意义(t=4.39, P< 0.05)。2个水平质控检测结果为100.31、295.50 mg/L ,均在厂商允许偏差范围内,批内、批间变异系数(CV)均在5%以内,0~800 mg/L 范围内线性良好。 ACS 组、非 ACS 组、健康对照组的 Mb 水平分别为(285.28±314.63)、(76.24±40.77)、(44.96±12.62)mg/L ,差异有统计学意义(P < 0.05)。 Mb 在 ACS 组中的 ROC 曲线下面积(AUC)为 0.878。在 ACS 组中,Mb 的诊断敏感度为80.0%,优于肌钙蛋白 I(cTnI)的43.7%和肌酸激酶同工酶(CK‐MB)的57.5%。结论免疫比浊法检测 Mb 的检测性能符合要求。
作者:刘行超;曾桂芬;农妍;谭秋培;胡松林;罗厚龙
来源:检验医学与临床 2015 年 7期