目的：了解尿毒症患者免疫功能与营养状态的关系，为进一步研究尿毒症患者机体免疫功能的变化提供一定的理论依据。方法选取2013年10月至2014年5月于该院肾病内科确诊为尿毒症且未进行透析治疗的患者75例为观察组，同期15名健康体检者为对照组，检测两组空腹静脉血液标本中的 T 细胞亚群 CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋和免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、补体C3、C4以及总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、前清蛋白（PA）水平并进行相关性分析。结果观察组TP、ALB和PA水平均显著低于对照组（P＜0．001）；观察组IgM、C3水平低于对照组，差异具有统计学意义（分别为 P＜0．05、P＜0．01），而C4水平明显高于对照组（ P＜0．001）；观察组IgM、CD3＋与ALB水平呈正相关（分别为 r＝0．48，P＜0．01；r＝0．47，P＜0．01），IgG、IgM、C3、CD3＋、CD4＋与PA水平呈正相关（分别为 r＝0．46，P＜0．01；r＝0．51，P＜0．01；r＝0．56，P＜0．01；r＝0．54，P＜0．01；r＝0．49， P＜0．01）；所有免疫学指标与TP无显著相关性。结论尿毒症患者机体营养不良和免疫功能紊乱常常同时存在，而机体免疫功能紊乱和低下与营养不良状况具有显著相关性，机体营养不良是引起免疫功能紊乱的因素之一。
作者：龚英峰；李顺利；杜勇；张贵松；杜金娥；张伟；冯绍明；裴荣光
来源：检验医学与临床 2015 年 8期
