目的：运用限制性片段长度多态性聚合酶链反应（PCR‐RFLP）技术，检测冠心病患者 ApoE 基因型以及阿托伐他汀对不同 ApoE 基因患者血脂调控的影响，探讨冠心病的发病机制及阿托伐他汀对其预后的影响。方法选取2013年1～12月泸州医学院附属医院心内科收治的冠心病住院患者116例作为冠心病组，另取同期健康体检者50例作为健康对照组，通过 PCR‐RFLP 技术测定 ApoE 基因型，测定冠心病组服用阿托伐他汀治疗前及治疗12周后的血脂水平，分析基因型与调脂疗效的关系。结果冠心病患者中，ApoE E3／4、E4／4基因型和ε4等位基因频率显著高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；ε4等位基因组，血脂 TC 和 LDL‐C 水平显著高于其他等位基因组，差异有统计学意义（P＜0．05）；阿托伐他汀治疗12周后，ApoE E2／2＋ E3／2、E3／3与 E4／3＋ E4／4等位基因组比较，治疗后患者血浆中的 TC 、LDL‐C 和 HDL‐C 水平差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 ApoE 基因型 E3／4、E4／4及ε4等位基因有可能参与了冠心病的发生、发展过程，阿托伐他汀对 ApoE E2／2＋ E3／2、E3／3等位基因组冠心病患者降脂效果更好，而对 E4／3＋ E4／4等位基因组冠心病患者效果不确切。
作者：郑文武；李正业；李翔；黄立；蒋灿；刘盼；黄冬梅；刘茜
来源：检验医学与临床 2015 年 18期
