目的:探讨不同剂量盖三淳联合血液透析滤过治疗高转运性肾性骨营养不良的有效性和安全性。方法选择35例肾性骨营养不良患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用小剂量盖三淳(0.5μg)联合血液透析滤过治疗,对照组采用大剂量盖三淳(1.0μg)联合血液透析滤过治疗,治疗16周后比较2组患者治疗前后肾功能指标、全段甲状旁腺激素(iPT H)、肾源性碱性磷酸酶(BAP)、血清钙、血清磷水平和临床症状改善情况。结果2组患者症状评分在治疗后均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异仍无统计学意义(P>0.05)。经过治疗后2组患者 iPT H 、钙磷乘积、血清钙、血清磷水平均得到改善,其中实验组iPT H 高于对照组,而钙磷乘积和血清磷水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者 BAP 经过治疗后均明显下降,其中对照组下降更为显著,与实验组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者肾功能指标均无明显改善,且组间比较差异均无统计学意义(P >0.05)。结论在联合血液透析滤过治疗高转运性肾性骨营养不良时,小剂量盖三淳可取得与大剂量盖三淳相同的疗效,且不良反应更少,安全性更佳。
作者:赵庭雪;葛淑芝
来源:检验医学与临床 2015 年 19期