目的：研究以内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）为主的术后内科综合治疗对食管静脉曲张破裂出血的止血和防止再出血的疗效。方法43例门脉高压性食管静脉曲张破裂出血患者（综合治疗组）EVL术前给予脑垂体后叶素，术后给予质子泵抑制剂、胸腺蛋白（欣洛维）、心得安等处理，以37例门脉高压性食管静脉曲张破裂出血患者进行EVL治疗后仅给予质子泵抑制剂处理作对照。结果1个月再出血率综合治疗组为7％，对照组为30％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗1个月后，综合治疗组的治愈效果优于对照组，并且治疗1年与3年后的再出血率与病死率均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论食管静脉曲张破裂出血行EVL治疗，一次止血成功率高，术后给予质子泵抑制剂、胸腺蛋白、心得安行综合治疗，治疗门脉高压性胃黏膜糜烂有明显疗效，预防食管静脉曲张破裂再出血，安全有效，并可降低病死率。
作者：王茜茜；王和天
来源：检验医学与临床 2015 年 21期
