目的：通过对妊娠糖尿病（GDM ）患者的糖化血红蛋白（HbA1c）和糖化血清蛋白（GSP）水平变化的检测，探讨两者联合检测在GDM 诊断中的重要意义。方法选取住院孕妇，162例诊断为妊娠期糖尿病（GDM组），94例糖耐量异常（IGT组），采用免疫比浊法检测HbA1c ，采用果糖胺氮蓝四唑法检测GSP ，采用氧化酶法检测血糖；同时与156例正常孕妇（正常对照组）检测指标比较。结果 IGT 组、GDM 组与正常对照组比较，GDM 组与IGT组比较，血糖、HbA1c和GSP水平均有统计学意义（P＜0．05）；IGT、GDM组与正常对照组比较，IGT、GDM 组内相互比较，HbA1c和GSP异常率差异均有统计学意义（P＜0．05）；在特异度、灵敏度、阳性预测值和正确诊断指数4项指标比较中，GSP均优于HbA1c ，分别为96．31％、89．78％、97．89％、91．94％；两者联合检测各指标值分别为98．63％、90．27％、98．65％、93．00％，说明两者联合检测用于诊断GDM 更为准确；相关性分析表明，正常对照组、IGT、GDM组的 HbA1c和GSP水平呈正相关（r分别为0．536、0．506、0．665，P＜0．05）。结论 HbA1c和GSP水平可以作为诊断GDM的重要指标，联合检测两者对GDM的诊断具有重要意义。
作者：皮永洪；王小平；谭海明
来源：检验医学与临床 2015 年 22期
