目的：探讨胸腔积液和血清糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白片段19（CYFRA21‐1）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）在肺癌中的诊断价值。方法检测350例胸腔积液患者的胸腔积液和血清中CA125、CEA、CYFRA21‐1和NSE水平，肺癌患者223例，良性胸腔积液患者127例，分析其在肺癌中的临床诊断价值。结果不同病理类型肺癌患者CA125、CEA、CYFRA21‐1和NSE胸腔积液水平明显高于血清水平，差异有统计学意义（P＜0．05）。肺癌患者胸腔积液和血清中CA125、CEA、CYFRA21‐1和NSE水平明显高于良性胸腔积液患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。在胸腔积液和血清中CEA、CYFRA21‐1和NSE分别对腺癌、鳞癌、小细胞肺癌最敏感。在胸腔积液标本中CEA、CYFRA21‐1和NSE3项联合检测，敏感性高达98．6％，阴性预测值95．1％，准确性提升至85．1％。结论胸腔积液肿瘤标志物CEA、CYFRA21‐1和NSE在肺癌中的诊断和分型价值高于血清，3项联合检测对肺癌的诊断具有重要意义。
作者：林永志；梁贤明
来源：检验医学与临床 2015 年 24期
