目的：确定妊娠期血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）的正常参考值范围。方法随机选取2013年1～8月西安市第四医院产科收治的2314例孕妇作为观察组，其中早孕期768例，中孕期784例，晚孕期663例；非妊娠健康妇女768例作为对照组。用电化学发光法检测 TSH 、FT3、FT4水平。结果对照组早、中、晚孕期甲状腺激素的参考值范围分别是：TSH （0．84～4．03、0．37～4．12、0．48～4．43、0．84～5．69μU ／mL）；FT3（3．51～5．84、3．66～5．93、3．50～5．70、2．53～4．92 pmol／L）；FT4（12．44～20．27、12．00～19．53、10．46～17．44、8．64～15．99 pmol／L）。随着妊娠进展，TSH 逐渐升高，FT3、FT4逐渐降低。早、中、晚孕期组与对照组比较，TSH 、FT4差异有统计学意义（P＜0．01）；血清 FT3在早孕期组与对照组差异无统计学意义（P＝0．674），而中、晚孕期组与对照组别之间差异有统计学意义（P＜0．01）。妊娠各期组别之间相比较， TSH 、FT3、FT4差异均有统计学意义（P ＜0．01）。结论妊娠各期甲状腺激素水平与非妊娠妇女存在明显差异，建立不同地区、不同实验室健康孕妇各期甲状腺激素参考值范围有利于甲状腺疾病的诊断与治疗。
作者：俞海珍；李立峰
来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 6期
