目的：探讨间接免疫荧光法（IIF）检测抗核抗体（ANA）及线性免疫印迹法（LIA）检测特异性自身抗体在自身免疫性疾病（AID）诊断中的应用价值。方法1386例患者标本同时采用 IIF 法检测 ANA 和用 LIA 法检测特异性自身抗体，结合临床诊断将患者分为 AID 组和非 AID 组，将两种方法检测结果进行比较分析。结果 IIF和 LIA 诊断 AID 的灵敏度分别为83．02％和60．38％，特异度分别为65．87％和84．13％，两者联合检测诊断 AID的灵敏度和特异度分别为83．73％和94．58％，阴性预期值为85．22％；在222例 IIF 与 LIA 结果不一致的 AID 患者中，有129例诊断为类风湿性关节炎（RA），其中结果为 IIF（＋）LIA（-）的，诊断为 RA 的114例，占62．30％；结果为 IIF（-）LIA（＋）的，诊断为 RA 的15例，占38．46％，其次诊断为多发性肌炎／皮肌炎（PM ／DM ）的占30．77％，没有诊断为系统性红斑狼疮的病例。结论 IIF 和 LIA 联合检测，可提高 AID 诊断的特异性和准确性，且对排除AID 诊断是有一定意义的。当两种检测结果不一致时，应根据患者临床症状，作进一步相关检查，以便明确诊断。
作者：邱蕴文；吴俊渊
来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 6期
