目的:探讨成都地区因上消化道症状就诊患儿行13 C‐尿素呼气试验(13 C‐UBT )检测幽门螺杆菌(Hp)感染及行胃镜检查的临床意义。方法对4490例有上消化道症状的患儿行13 C‐UBT 检查,比较不同性别、年龄、症状患儿的13 C‐UBT阳性率。对阳性患者再行胃镜检查,取胃黏膜行快速尿素酶试验。结果有上消化道症状的4490例儿童中,13C‐UBT总阳性率为17.22%,儿童Hp感染无明显下降趋势;男女阳性率差异无统计学意义(P>0.05);>5~11岁组和>11~17岁组患儿阳性率分别为20.39%和19.97%,以腹痛为主要症状者阳性率为22.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。在13 C‐UBT阳性患儿中有736例(95.21%)接受胃镜检查,快速尿素酶试验与13 C‐UBT阳性符合率为95.24%。13 C‐UBT阳性患儿的胃镜下改变以慢性浅表性胃炎和慢性十二指肠炎最多见,消化性溃疡其次。结论2011~2013年成都地区儿童 Hp感染无明显下降趋势。13 C‐UBT阳性率与性别无关,但与年龄及症状相关,13 C‐UBT对5岁以上以腹痛为主要表现的患儿寻找病因有重要的临床意义;同时可提高患儿及家长对胃镜检查的接受度,对阳性者再行胃镜检查有助于进一步明确诊断。
作者:刘丽荣;熊励晶;商丽红;明鹭;柯尊霞;谢晓丽
来源:检验医学与临床 2016 年 13卷 7期