目的：探讨急性胰腺炎（A P ）局部并发症的发生率及严重程度与病因相关性。方法采用回顾性分析方法，收集重庆市部分三甲医院2010年2月至2015年2月2227例 A P患者一般资料，分析其病因与局部并发症发生率以及严重程度的相关性。结果2227例 A P患者病因分布为胆源性1137例（51．0％），代谢性741例（33．3％），酒精性349例（15．7％）；局部并发症的总发生率为39．0％，其中胆源性489例（43．0％），代谢性269例（36．3％），酒精性111例（31．6％），胆源性A P局部并发症的发生率高于其他2组，酒精性与代谢性A P局部发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。按照胰周渗液累及的部位数量将局部并发症分为轻、中、重3级，性别、年龄对于局部并发症的严重程度均差异无统计学意义（P＞0．05），胆源性AP局部并发症比代谢性AP和酒精性AP严重（P＜0．05），代谢性AP和酒精性AP在局部并发症的严重程度上差异无统计学意义（P＞0．05）。结论胆源性AP局部并发症发生率高于代谢性AP和酒精性AP ，胆源性AP的局部并发症也较其他2组严重，可见，保守治疗对于胆源性AP的疗效不及其他病因类型的AP ，因此，在临床上处理胆源性AP时应及时解除胆管梗阻，而不能仅仅对炎性反应渗出情况进行干预。
作者：孔琳熙；张俊文
来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 9期
