目的：探讨血清降钙素原（PCT ）检测对老年人细菌性肺炎与肺癌的鉴别诊断价值，以及在指导用药中的价值。方法随机选择2014年1月至2015年9月该院呼吸内科、胸外科收治的细菌性肺炎老年患者50例和肺癌老年患者40例，以及100例健康对照者作为研究对象，采用化学发光免疫分析法（CLIA）检测血清 PCT 水平，同时规范采集晨痰标本进行痰培养及药敏试验；对50例细菌性肺炎患者选用二代或三代头孢菌素治疗7 d 后再次检测血清 PCT 。结果细菌性肺炎组治疗前、细菌性肺炎组治疗7 d 后及肺癌组患者血清 PCT 水平分别为（9．960±8．540）、（2．420±1．280）、（0．346±0．300）ng／mL ，均明显高于健康对照组的（0．027±0．010）ng／mL（P＜0．05）。细菌性肺炎组治疗前与肺癌组比较，血清 PCT 水平明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05），细菌性肺炎组患者治疗7 d 后与治疗前比较，血清 PCT 水平明显降低，差异有统计学意义（P ＜0．05）。50例细菌性肺炎患者痰培养阳性21例，阳性率为42．0％，这21例痰培养阳性的细菌性肺炎患者治疗前血清 PCT 水平明显升高，为（17．620±8．460）ng／mL 。药敏试验显示，分离出的1株铜绿假单胞菌为多重耐药菌，对头孢菌素类药物耐药。结论血清 PCT 检测对老年人细菌性肺
作者：张德文；何倩；龙林会
来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 19期
