目的：探讨2型糖尿病肾病（DN）患者血清总胆红素（TBIL）、血清超氧化物歧化酶（SOD）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化及临床意义。方法123例2型糖尿病（T2DM ）患者依据尿清蛋白／肌酐比值（UACR）分成3组：正常清蛋白尿（NA）组40例，微量清蛋白尿（MA）组40例，大量清蛋白尿（OA）组43例，另选择42例体检健康者为对照（NC）组，检测血清 TBIL 、SOD 、TNF-α水平，分析 TBIL 、SOD 、TNF-α与 UACR 的相关性。采用多元逐步回归法分析 UACR 的主要影响因素。结果在NC 组、NA 组、MA 组、OA 组，TBIL 、SOD 依次降低，OA 组 TBIL 、SOD 水平明显低于其他3组（P＜0．05），但其他3组间 TBIL 、SOD 水平比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；TNF-α水平依次升高，OA 组 TNF-α水平明显高于其他3组（P＜0．05），MA 组和NA 组 TNF-α水平明显高于 NC 组（P＜0．05），但 MA 组与 NA 组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；Spearman 相关性分析显示，DN 患者 UACR 与 TBIL 、SOD 水平呈负相关，与 TNF-α水平呈正相关。血清 TBIL 与 SOD 呈正相关，与 TNF-α呈负相关， SOD 与 TNF-α呈负相关（P＜0．05）；多元逐步回归分析表明，TBIL（β＝－0．068，P＝0．001），SOD（β＝－0．012，P＝0．000
作者：张斌；张珏；孟佳丽；陈建中
来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 19期
