目的：探讨高血压患者血清胱抑素C（Cys C）、同型半胱氨酸（Hcy）联合检测对早期肾损害的诊断价值。方法据肾小球滤过率估计值（eGFR）将180例高血压患者分为肾功能正常组[A 组，eGFR ≥90 mL ／（min ?1．73 m2）]，肾功能轻度下降组[B 组，eGFR ≥60～89 mL／（min ?1．73 m2）]，肾功能中度及重度下降组[C 组，eGFR ＜60 mL ／（min ?1．73 m2）]；按血压水平分为高血压1级（140～159／90～99 mm Hg），高血压2级（160～179／100～109 mm Hg），高血压3级（≥180／110 mm Hg）；检测各组研究对象血清 Hcy 、Cys C 、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿酸（UA）水平，分析 Cys C 、Hcy 、BUN 、Scr 、UA 对高血压患者诊断的阳性率。结果 B 组血清 Cys C 、Hcy 水平高于 A 组及对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；血清 Cys C 、Hcy 诊断各组高血压患者中的阳性率均超过75％，而 Cys C 和 Hcy 联合检测在诊断高血压3级组的患者的阳性率可达100％；高血压3级组血清 Cys C 、Hcy 、BUN 、Scr 、UA 水平均高于高血压1级、2级组；高血压2级组血清 Cys C 、Hcy 高于1级组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论 Cys C 和 Hcy 联合检测有助于发现高血压患者早期肾损伤，对早期诊治高血压肾病有重要的临床意

作者：唐锦莉；薛炜；王道霞；陆建中；陶玲慧

来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 22期