目的：观察神经外科脑肿瘤患者围术期血小板（PL T ）计数及凝血‐纤溶系统相关指标的动态变化。方法收集北京天坛医院神经外科住院脑肿瘤患者共73例，分别于术前、术后第1天、术后第3天采集空腹静脉血标本，检测PL T 计数、血浆D‐二聚体及纤维蛋白原（FIB ）水平，并与健康对照组（n＝30）进行比较，分析其变化情况。结果脑肿瘤患者术前PL T水平低于健康对照组，但差异无统计学意义（ P＞0．05），而术前D‐二聚体及 FIB水平较健康对照组明显升高（ P＜0．05）。开颅术后第1天， PL T计数与FIB水平均较术前明显下降，而D‐二聚体水平显著升高（ P＜0．05）。术后第3天PL T 计数仍较术前下降，FIB呈回升趋势，与术前相比差异无统计学意义（P＞0．05）；而D‐二聚体仍维持较高水平，但与术后第1天相比呈下降趋势（P＜0．05）。结论脑肿瘤患者围术期存在凝血及纤溶功能异常，严密监测围术期凝血及纤溶相关指标对早期发现静脉血栓等术后并发症有重要价值。
作者：张丽敏；郭雨童；曹磊；司学众；吕虹；方芳；张国军；康熙雄
来源：检验医学与临床 2017 年 14卷 2期
