目的：探讨多发性骨髓瘤患者（M M ）血清单克隆免疫球蛋白（M 蛋白）轻、重链型别分布的规律，以及不同重链型患者血清或尿液中游离轻链的检出状况。方法对采用免疫固定电泳对312例M M患者血清M蛋白进行分析的结果（不含非分泌型）进行回顾性分析。结果在312例MM患者中，IgG型、游离轻链型、IgA 型和 IgM 型分别占62．82％、20．51％、15．38％和1．28％。IgG和IgM重链型M M患者均分别以κ轻链为主，κ∶λ＝1．55∶1．00和3．00∶1．00，而 IgA 以λ轻链为主，κ∶λ＝0．71∶1．00。Ig G型M M患者中，血液中检出游离轻链的患者占43．88％，显著高于Ig A型的20．83％和Ig M 型的25．00％（ P＝0．003、0．004）。血液中检出游离轻链的IgA型MM患者，其尿液中有70．00％亦同时出现游离轻链，这一比例显著高于IgG型的16．28％（ P＝0．000）。结论 M M患者仍以Ig G型为主，游离轻链型居于第2位。M M患者的重链分型，与血液或尿液中检出游离轻链的概率高低有关。
作者：张岩；李湛；谭延国；王志阳；亢涛；李惠君；张磊；曾海青；张莉；陈哲；车冬丽
来源：检验医学与临床 2017 年 14卷 2期
