目的 分析蛇咬伤后心肌损伤标志物的变化,探讨标志物对心脏损伤预后的预测价值.方法 选择武警8710部队医院2011年1月至2015年12月收治的毒蛇咬伤患者394例作为研究对象(蛇伤组),按蛇咬伤就诊时间和入院时病情进行分组;以急性期病毒性心肌炎、ST段抬高型心肌梗死患者105例作为心肌损伤对照组(心损组),体检健康人群60例作为对照组,检测全血心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK).结果 蛇伤组患者中死亡13例,心脏预后不良37例.心肌标志物水平高峰为就诊24~48 h;24~48 h组各标志物水平远远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);24~48 h组CK-MB、cTnI、AST与心损组比较差异无统计学意义(P>0.05);各标志物水平与蛇咬伤病情程度呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);cTnI 预测心脏损伤预后的受试者工作特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积最高为0.898(95
作者：阳吾君；曾宪飞
来源：检验医学与临床 2017 年 14卷 7期
