目的 观察小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤在类风湿关节炎患者中的临床治疗效果及对外周血炎性细胞因子的影响.方法 选取类风湿关节炎患者220例,随机分为对照组(110例)和观察组(110例).对照组采用甲氨蝶呤联合叶酸治疗,观察组采用甲氨蝶呤、叶酸和泼尼松治疗,采用酶联免疫吸附试验测定两组患者治疗前、后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-32(IL-32)和基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平,比较两组患者临床疗效及对外周血炎性细胞因子的影响.结果 两组患者治疗前晨僵、关节压痛数、关节肿胀数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月晨僵、关节压痛数、关节肿胀数低于对照组(P<0.05);两组治疗前视觉模拟评分(VAS评分)、风湿性关节炎活动度评分(DAS评分)及红细胞沉降率(ESR)差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月VAS评分、DAS评分及ESR低于对照组(P<0.05);两组治疗前CRP、IL-32和MMP-13水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CRP、IL-32和MMP-13水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗6个月后并发症发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 类风湿关节炎患者采用小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤治疗效果理想,值得推广应用.
作者：江珂；冯士广；路娜；蔡金生；陈攀晓
来源：检验医学与临床 2017 年 14卷 11期
