目的 探讨氯吡格雷与替格瑞洛对经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后患者凝血功能及心脑血管的影响.方法 将200例行PCI术患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例.对照组接受阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片的抗血小板治疗方案,观察组接受阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片.比较两组治疗前后凝血功能指标和血小板聚集率,治疗后的血小板抑制率,以及术后1年内的心血管事件发生率.结果 两组治疗后的各项凝血功能指标均明显升高(P<0.05);且观察组治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(A PT T)、血浆纤维蛋白原(FIB)以及D-二聚体(D-D)指标水平明显低于对照组,凝血酶时间(T T)明显高于对照组(P<0.05).两组治疗后的血小板聚集率均明显降低,治疗后观察组低于对照组(P<0.05);且观察组的血小板抑制率明显高于对照组(P<0.05).观察组术后1年的心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 替格瑞洛较氯吡格雷能更好地改善行PCI术患者的凝血功能,有效地降低血小板的聚集并减轻其抑制,有利于术后血小板功能的恢复,还可减少心血管事件的发生,值得在临床上推广应用.
作者:郭力鹏;梁滨;许青宗
来源:检验医学与临床 2018 年 15卷 5期