目的 通过研究幽门螺杆菌(HP)感染与甲状腺结节患者血清相关炎性因子的变化,探讨HP感染对甲状腺结节的影响及其之间的关系.方法 选取社区体检甲状腺结节患者108例,并进行14C-尿素呼气试验(14C-UBT),分为HP弱阳性组(32例)、HP强阳性组(30例)和HP阴性组(46例).化学发光法检测甲状腺激素水平和抗体、白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子α(TNF-α)采用放射免疫分析法测定,用散射比浊法测血清中C反应蛋白(CRP)水平,同期检测各组受检者的体质量指数(BMI)、空腹血糖、胰岛素,评估各组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对结果进行分析.结果 3组间游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平差异无统计学意义(P＞0.05),但异常检出率3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、IL-6、TNF-α、CRP、BMI、空腹血糖、HOMA-IR在3组间依次升高,均明显高于HP阴性组(P＜0.05);HP强阳性组TPOAb、TRAb、IL-6、CRP、BMI、HOMA-IR高于HP弱阳性组(P＜0.05).结论 HP感染与甲状腺结节发病密切相关,可能是其高危因素之一;HP感染与甲状腺结节的发病机制可能是IL-6等促炎症反应的级联放大效应及HOMA-IR、BMI的影响.
作者：李天沛；蔡术荣；尹晓乐；卢亚敏
来源：检验医学与临床 2018 年 15卷 18期
