目的 分析舒芬太尼对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果 、应激反应和炎症因子的影响.方法 选择2016年11月至2017年8月该院收治的128例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,根据术后镇痛药物的不同分为右美托咪定组(D组)和右美托咪定联合舒芬太尼组(DS组).分析2组患者术后镇痛效果 、不同时间点炎症因子水平 、应激反应情况及术后不良反应情况.结果 2组患者术毕(T1)、术后6 h(T2)和术后24 h(T3)时的拉姆齐镇静规模(RSS)和数字疼痛分级法(NRS)评分均下降,且DS组T1时的RSS和NRS评分及T2时的NRS评分明显低于D组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者T1、T2和T3时的白细胞介素(IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于麻醉诱导前(T0)时,且DS组患者T1、T2和T3时的IL-6和TNF-α 水平低于D组,IL-10水平高于D组,差异有统计学意义(P<0.05).与T0时相比,2组患者气腹建立30 min后(T)时的血清中皮质醇 、血管紧张素 Ⅱ 、血糖水平均升高,且T时D组高于DS组,差异有统计学意义(P<0.05).D组患者不良反应总发生率为12.51%,明显高于DS组的3.12%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼可明显提高妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果,抑制应激反应和炎性反应,减少不良反应发生,临床应用价值高.
作者:姜治国;孙静璐
来源:检验医学与临床 2018 年 15卷 21期