目的 探讨癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、人附睾蛋白4(HE4)联合检测在肺癌诊断中的价值.方法 应用电化学发光法检测240例肺癌患者、70例肺部良性病变患者及120例健康体检者血清CEA、NSE、Cyfra21-1、ProGRP、HE4水平,评估其单独及联合检测在肺癌诊断中的价值.结果 肺癌组各肿瘤标志物水平显著高于良性病变组及健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),良性病变组与健康对照组各肿瘤标志物水平差异无统计学意义(P＞0.05).CEA、NSE、Cyfra21-1、ProGRP、HE4联合检测诊断早期肺癌的曲线下面积(AUC)为0.856,优于各指标单独检测,其敏感度为66.7％,特异度为95.0％;5项指标联合检测诊断晚期肺癌的AUC为0.974,优于各指标单独检测,其敏感度为94.2％,特异度为96.7％.单独检测时,HE4诊断早、晚期肺癌的AUC及敏感度也均高于其他指标.结论 CEA、NSE、Cyfra21-1、ProGRP、HE4联合检测可显著提高肺癌诊断敏感度,并有助于早期肺癌的诊断,具有极高的临床推广应用价值.
作者：宋晓龙；周建平；雷艳君
来源：检验医学与临床 2019 年 16卷 11期
