目的 探讨严重细菌感染患者外周血CD4-CD8-双阴性T淋巴细胞(DN T淋巴细胞)的表达水平及其在细菌感染中的作用.方法 选取2014年1月至2017年3月该院血培养阳性且临床明确诊断为严重细菌感染的87例患者纳入研究组,其中40例血培养转阴时间≥7 d者为A组,47例转阴时间<7 d者为B组;选取30例该院健康体检者作为健康对照组.采用流式细胞术对3组人群外周血免疫细胞:CD3+T淋巴细胞比例、CD4+T淋巴细胞比例、CD8+T淋巴细胞比例、自然杀伤(N K)细胞比例、B淋巴细胞比例、DN T淋巴细胞比例,以及CD4+/CD8+进行检测与对比分析.结果 (1)A组和B组患者CD3+T淋巴细胞比例、CD8+T淋巴细胞比例显著低于健康对照组,CD4+/CD8+显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)A组患者的DNT淋巴细胞比例高于B组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)A组B淋巴细胞比例显著高于B组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)B组NK细胞比例高于A组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞和NK细胞水平变化均影响严重细菌感染患者病原体清除效率,其中DN T淋巴细胞可能参与了对CD4+T淋巴细胞免疫应答的抑制过程,不利于机体对病原体的清除.检测外周血DN T淋巴细胞对患者治疗方案的调整有一定的参考
作者:曾文;龙亚男;钱净;唐树荣;田敏;赵明洁;太继琼;吕甜;胡大春
来源:检验医学与临床 2019 年 16卷 16期