目的 探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys-C)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、尿微量清蛋白(MALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 依据尿蛋白定性试验结果将该院137例2型糖尿病患者分为尿蛋白阳性组(n=53)和尿蛋白阴性组(n=84).另在该院体检中心选取40例健康体检者纳入健康对照组.分别对各组RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β2-MG水平进行比较,并统计分析单项和联合检测的阳性率.采用受试者工作特征(ROC)曲线比较各指标单项检测和联合检测的诊断效能,并计算各指标的灵敏度、特异度、阳性预测值.结果 尿蛋白阴性组、尿蛋白阳性组的RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β2-MG水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);尿蛋白阳性组的RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β2-MG水平明显高于尿蛋白阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05).尿蛋白阳性组患者5项指标联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05).联合检测的ROC曲线下面积(AUC)达0.865,明显高于各单项指标的AUC.联合检测的灵敏度为90.00％,特异度为92.50％,阳性预测值为93.85％.结论 RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β2-MG水平可反映糖尿病肾病早期肾损伤,5项指标联合检测有助于提高早期糖尿病肾
作者：罗丹
来源：检验医学与临床 2019 年 16卷 19期
