目的 探讨尿红细胞位相,血 、尿平均红细胞体积(MCV)差值及肾功能4项指标在肾小球肾炎诊断中的临床价值.方法 收集2017年1月至2018年1月在该院肾内科确诊为肾小球肾炎的患者142例,非肾小球肾炎患者80例,以及健康体检者100例作为研究对象;采用相差显微镜检测肾小球肾炎患者血 、尿中红细胞的形态,采用流式细胞技术检测患者血 、尿红细胞MCV,采用全自动生化分析仪检测患者血清中补体C1q、胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)、尿素(UREA)水平;绘制ROC曲线评价上述指标的诊断效能.结果 肾小球肾炎患者血 、尿中可见变形红细胞,原发性肾小球肾炎患者血 、尿中变形红细胞检出率(61.63％)明显高于继发性肾小球肾炎患者(30.36％)和非肾小球性肾炎患者(5.00％),差异均有统计学意义(P<0.05).肾小球肾炎患者血清中补体C1q、Cr、UREA、CysC检测结果明显高于非肾小球性肾炎患者和健康体检者,差异均有统计学意义(P<0.05).用各指标单项及联合检测的ROC曲线来评价诊断肾小球肾炎的效能,MCV差值法与尿红细胞位相法联合检测诊断肾小球肾炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.920,灵敏度和阳性预测值高于两种方法单独检测,但特异度仅为79.2％,而3种方法联合检测诊断肾小球肾炎的AUC为0.940,灵敏度(92.0％)、特异度(91.5％)、阳性预测值(89.0％)、
作者：沈小琴；代超；邸师红；焦婷婷；张成磊；杨秀莲；王利新
来源：检验医学与临床 2019 年 16卷 20期
