目的 探讨在急诊科发生严重感染的病例中,急诊感染3项[血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]与血培养的方法学比较;探讨急诊感染3项及血培养在重症感染患者中的临床应用价值.方法 收集该院2019年1-5月急诊严重感染患者(重症感染组)64例,局部感染患者(局部感染组)60例和同期健康者(健康对照组)40例作为研究对象.抽取所有研究对象静脉血做血培养,检测血清PCT、IL-6及全血hs-CRP水平,3项均以定量进行结果分析.以出院重症感染确诊为金标准,比较分析血培养及急诊感染3项对急诊重症感染的诊断价值.结果 重症感染组急诊感染3项阳性率均明显高于局部感染组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),PCT、hs-CRP及IL-6检测在重症感染组灵敏度分别为93.00％、96.00％、95.00％,特异度分别为78.00％、55.00％、66.00％,急诊感染3项联合检测和血培养在重症感染组灵敏度分别为97.29％、78.82％,特异度分别为98.71％、100.00％.结论 急诊感染3项检测可以提高脓毒血症早期诊断的灵敏度和特异度,并且在判断病情严重程度及预后情况方面均存在重要临床价值,但若要用于指导临床及时、合理使用抗菌药物,尚需同时进行血培养.
作者：佘吉佳；李卓成；丘创华
来源：检验医学与临床 2020 年 17卷 8期
