目的 探讨应用受试者工作曲线(ROC曲线)评价血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(CysC)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 分别用酶循环法和胶乳免疫比浊法检测单纯糖尿病组(n=48)、早期糖尿病肾病组(n=47)和临床糖尿病肾病组(n=44)血清Hcy和CysC水平,采用单因素方差分析比较多组间检测指标的差异,组间两两比较采用SNK-q检验,应用ROC曲线分析所观察指标在早期糖尿病肾病中的诊断效能.结果 临床糖尿病肾病组Hcy、CysC水平明显高于早期糖尿病肾病组以及单纯糖尿病组,GFR水平明显低于早期糖尿病肾病组及单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);早期糖尿病肾病组Hcy、CysC水平明显高于单纯糖尿病组,GFR水平低于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);各指标组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);Hcy和CysC联合检测在早期糖尿病肾病组的灵敏度明显提高(91.49％),与单项检测比较,差异有统计学意义(P<0.05);早期糖尿病肾病组的Hcy、CysC以及联合检测在ROC曲线下的面积分别为0.766(95％CI:0.670～0.861)、0.833(95％CI:0.753～0.913)、0.898(95％CI:0.838～0.957),联合检测性能优于单项检测.结论 应用ROC曲线分析评价联合检测血清Hcy和CysC,结果 表明联合检测可提高早期糖尿病肾病诊断的灵敏度和诊断效能.
作者：张维；王红
来源：检验医学与临床 2020 年 17卷 11期
