目的 探讨联合检测血清脂联素(ADPN)、人血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平在糖尿病肾病(DKD)患者早期诊断及预后评估中的意义.方法 选择2016年1月至2019年1月该院收治的120例DKD患者作为疾病组,另选取同期体检健康者120例作为对照组,分析两组及不同严重程度DKD患者的血脂、ADPN、ANGPTL4、RBP水平及相关性.结果 疾病组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平高于对照组(P<0.05).而疾病组患者中,不同病情程度DKD患者LDL、HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),TC、TG水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随着患者病情程度加重,TC、TG水平升高(P<0.05).疾病组ADPN、ANGPTL4水平低于对照组,RBP水平高于对照组(P<0.05),而疾病组患者中,不同病情程度患者血清ADPN、ANGPTL4、RBP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随着患者病情程度加重,ADPN、ANGPTL4水平降低,RBP水平上升(P<0.05).低水平ADPN、ANGPTL4,高水平RBP均为DKD患者严重程度的独立危险因素,联合检测的受试者工作特征曲线下面积及检测灵敏度均高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测ADPN、ANGPTL4、RBP水平对其不同严重程度的DKD患者有较好诊断价值,建议临床推广.
作者：李江；范凯慧
来源：检验医学与临床 2020 年 17卷 19期
