目的 通过临床药师对医院骨科清洁手术前预防性使用抗菌药物的持续干预,规范骨科清洁手术前抗菌药物的预防性使用.方法 通过临床药师参与医院抗菌药物的管理与考核,建立医嘱点评与考核系统,收集持续性干预3年(2017-2019年)的医院骨科清洁手术出院病历4 43.0份,对清洁手术抗菌药物的预防性使用率、人均抗菌药物费用、抗菌药物的种类选择及使用疗程进行分析与点评.结果 临床药师持续干预期间,人均抗菌药物费用由2017年的(2 073.6±26.7)元下降至2019年的(255.3+8.2)元,差异有统计学意义(P＜0.05);抗菌药物预防性使用率由2017年的70.72％下降至2019年的58.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);第3代头孢菌素(头孢曲松)的选用比例逐年下降,第1代头孢菌素(头孢唑啉)的选用比例逐年升高.2017-2019年,抗菌药物预防性使用疗程＜24 h的例数逐年增加,使用疗程＞48 h的例数逐年下降,2017年与2019年比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床药师干预医院骨科清洁手术抗菌药物的预防性使用可明显促进骨科抗菌药物的合理应用.
作者：乔进；赵彦；陈霞；施凯；窦志华
来源：检验医学与临床 2021 年 18卷 4期
