目的 探究血管内超声弹性成像(IVUSE)技术在评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性中的应用价值.方法 选取2018年12月至2019年12月在该院就诊的动脉粥样硬化患者76例作为研究对象,所有患者均接受常规超声与IVUSE检查,以病理检查结果为"金标准",比较两种检查方法对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的评估价值,对不同斑块性质、斑块类型的应变值、应变率及不同斑块性质弹性评分进行比较.结果 76例患者经颈动脉内膜剥脱术(CEA)共检出斑块89个,包括52个易损斑块,37个稳定斑块.以病理检查为"金标准",IVUSE诊断颈动脉粥样硬化易损斑块的灵敏度、特异度和准确度(分别为88.46％、89.19％和88.76％)明显高于常规超声(分别为76.92％、75.68％和76.40％),差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析结果显示,IVUSE诊断的曲线下面积(AUC)为0.857,高于常规超声的0.719,差异有统计学意义(P<0.05);易损斑块和稳定斑块的应变值和应变率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同斑块性质弹性评分比较,差异有统计学意义(χ2=34.025,P<0.05).结论 IVUSE技术在颈动脉粥样硬化斑块稳定性的评估中具有良好诊断价值,可通过评估斑块的应变值、应变率及弹性评分反映颈动脉粥样硬化斑块的性质特征,值得临床推广与应用.
作者：王锐
来源：检验医学与临床 2021 年 18卷 12期
