目的 探讨围生期孕妇感染B族链球菌(GBS)最优的筛查方法,分析其血清型和耐药性及临床结局.方法 选取西安市第一医院2018年1月至2020年8月产科门诊及住院收治的35~37周孕妇874例为研究对象,采集生殖道-直肠分泌物,采用荧光定量PCR法和显色培养加鉴定法筛查GBS,分析2种方法的阳性检出率,乳胶凝集试验检测GBS菌株的血清型,最低抑菌浓度(MIC)法检测细菌对常用抗菌药物的耐药性,分析GBS感染对孕妇临床结局的影响.结果 874例孕妇的待检标本中,荧光定量PCR法阳性检出率为8.92%,显色培养加鉴定法阳性检出率为6.41%,差异有统计学意义(P<0.05).通过临床随访,874例孕妇中有33例发生胎儿窘迫、孕妇败血症、新生儿败血症、早产、胎膜早破等异常情况,其中28例经荧光定量PCR法检测GBS为阳性,19例经显色培养加鉴定法检测GBS为阳性,差异有统计学意义(P<0.05).78株孕妇定植的GBS共检出4种血清型,分别为Ⅲ型(51.28%)、Ⅰb型(20.51%)、Ⅰa型(16.67%)、Ⅴ型(11.54%).GBS对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、头孢吡肟、头孢曲松、氨苄西林、青霉素、四环素敏感性较高,分别为100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、82.05%,对克林霉素、左氧氟沙星、红霉素敏感性较低,分别为50.00%、50.00
作者:王林;段雯婷;樊清清;王维
来源:检验医学与临床 2021 年 18卷 16期