目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者外周血Toll样受体4(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB)mRNA水平,以及二者与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法 选择2020年8月至2021年8月该院收治的T2DM患者187例作为研究对象,根据是否合并NAFLD分为合并NAFLD组99例,未合并NAFLD组88例.另外选择健康体检中心100例健康成年人作为对照组.检测并比较各组受试者临床资料、相关生化指标及外周血TLR4、NF-κB mRNA水平,并分析外周血TLR4、NF-κB mRNA水平与各项指标的相关性,以及T2DM发生NAFLD的危险因素.结果 对照组、未合并NAFLD组、合并NAFLD组体质量指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝脏脂肪含量(LFC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TLR4及NF-κB mRNA水平依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,BMI、TG、LFC、HOMA-IR、TLR4及NF-κB mRNA水平升高是T2DM患者发生NAFLD的危险因素(P<0.05);根据HO-MA-IR对T2DM患者进行分组,发现TLR4、NF-κB mRNA、LFC、BMI、HbA1c、TG、LDL-C水平随着HO-MA-IR增加而升高,不同HOMA-IR组间差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,外周血TLR4

作者：王玉楠；徐丹；许琳；吴瑶强

来源：检验医学与临床 2022 年 19卷 7期