目的 探讨血清胸苷激酶1(TK1)、同型半胱氨酸(Hcy)及细胞形态学检查对骨髓增生异常综合征(MDS)和巨幼细胞性贫血(MA)的鉴别诊断价值.方法 选择2019年2月至2021年5月收治的55例MA患者(MA组)、53例MDS患者(MDS组),均进行细胞形态学检查和血清TK1、Hcy检测,比较两组血清TK1、Hcy及细胞形态学结果,同时通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标的诊断效能.结果 MDS组TK1水平高于MA组(P<0.05),Hcy、单核细胞异常形态率、单核细胞正常形态率、细胞总数低于MA组(P<0.05).经ROC曲线分析,TK1单独鉴别诊断MDS、MA的曲线下面积(AUC)为0.902,Hcy的AUC为0.913,单核细胞异常形态率的AUC为0.893,单核细胞正常形态率的AUC为0.585,细胞总数的AUC为0.836,5项联合鉴别诊断MDS、MA的AUC为0.991,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在鉴别诊断MDS、MA时,Hcy、TK1联合细胞形态学检查具有较高的诊断价值.
作者:徐茂茂
来源:检验医学与临床 2022 年 19卷 11期