目的 探讨血清微小RNA-18a-5p(miR-18a-5p)、微小RNA-21(miR-21)在老年胃癌临床诊断及预后评估中的价值.方法 收集85例胃癌患者(胃癌组)术前和术后血清,以及45例非胃癌对照者(对照组)血清,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测两组受试者血清样本中miR-18a-5p和miR-21的表达水平,分析其在不同临床病理特征老年胃癌患者中的表达,探讨其表达水平在临床诊断及预后评估中的价值.结果 胃癌组血清miR-18a-5p、miR-21、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原199(CA199)水平均高于对照组(P<0.05);血清miR-18a-5p、miR-21、CEA及CA199诊断胃癌的曲线下面积(AUC)分别为0.750、0.807、0.656、0.690,4项联合诊断的AUC为0.879,明显高于各单一指标(P<0.05);不同TNM分期、肿瘤最大径、肿瘤浸润深度、组织分化程度及淋巴结转移情况的胃癌患者miR-18a-5p、miR-21表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,术后患者miR-18a-5p、miR-21、CEA及CA199表达水平均下降(P<0.05);预后良好者术后30 d时血清miR-18a-5p、miR-21、CEA及CA199表达水平均低于预后不良者(P<0.05);术后30 d时血清miR-18a-5p、miR-21、CEA及CA199联合预测胃癌不良预后的AUC为0.821,明显高于各单一指标(P<0.05).结论 血清miR-18a-5p、miR-21表达水平在老年胃癌患

作者：郭明艳；后志刚

来源：检验医学与临床 2023 年 20卷 7期