目的 探讨针刺联合重复经颅磁刺激技术(rTMS)治疗对高龄产后抑郁症患者抑郁程度、睡眠质量及血浆神经肽水平的影响.方法 选取2019年5月至2020年10月于兵器工业五二一医院确诊为产后抑郁症的高龄产妇68例为研究对象.按照随机数字表法分为康复组34例与联合组34例,两组患者均给予常规心理治疗,康复组患者在常规治疗的同时联合应用rTMS治疗,联合组在康复组的基础上联合针刺治疗.治疗前及治疗4周后,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估两组患者产后抑郁程度,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及失眠严重指数(ISI)评价两组患者的睡眠质量,采用酶联免疫吸附试验检测血浆神经肽Y和P物质水平.结果 两组治疗前EPDS、PSQI、ISI评分及血浆神经肽Y和P物质水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗4周后,两组EPDS、PSQI和ISI评分均明显降低,血浆神经肽Y水平均升高,而血浆神经肽P物质水平均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗4周后,联合组EPDS、PSQI和ISI评分明显低于康复组,血浆神经肽Y水平高于康复组,而血浆神经肽P物质水平低于康复组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺联合rTMS治疗可明显升高高龄产后抑郁症患者血浆神经肽Y水平,降低血浆神经肽P物质水平,改善其睡眠障碍及抑郁程度.
作者：刘雯雯；缪花；孙义；孙剑端；张雯；乔霞霞；吴娟
来源：检验医学与临床 2023 年 20卷 10期
