目的 探讨子宫内膜异位症(EMT)伴不孕症患者血清抗苗勒管激素(AMH)水平与胰岛素抵抗的相关性.方法 收集2020年12月至2022年7月该院收治、确诊的EMT伴不孕症患者62例作为观察组,并根据临床分期分为轻型组(Ⅰ～Ⅱ期)与重型组(Ⅲ～Ⅳ期);另选取同期非EMT子宫肌瘤手术或单纯行卵巢畸胎瘤剥除术的患者4 5例作为对照组.收集所有患者空腹血清,采用化学发光法检测所有患者血清空腹胰岛素(INS)与血清AMH水平,采用己糖激酶法检测空腹血糖(GLU)水平,并用稳态模型评估法计算INS抵抗指数(HOMA-IR);比较观察组与对照组、轻型组与重型组的AMH、INS、GLU及HOMA-IR水平,并分析EMT伴不孕症患者血清AMH与INS、GLU、HOMA-IR的相关性.结果 观察组INS、HOMA-IR均明显低于对照组(P＜0.05),两组AMH、GLU水平差异无统计学意义(P＞0.05).轻型组AMH水平明显高于重型组(P＜0.05),而INS、HOMA-IR明显低于重型组(P＜0.05).EMT伴不孕症患者血清AMH水平与HOMA-IR、INS呈负相关(r=-0.797、-0.783,P＜0.001).结论 EMT伴不孕症患者随着病情加重血清AMH水平下降、HOMA-IR升高,AMH水平与HOMA-IR呈负相关.
作者：刘玉华；李燕华；胡河；周少雄
来源：检验医学与临床 2023 年 20卷 12期
