目的 探讨中性粒细胞计数(ANC)与淋巴细胞计数比值(NLR)对急性颅脑损伤开颅手术患者术后发生肺部感染的预测价值.方法 选取2020年1月至2022年12月于该院因创伤性脑出血急诊行开颅手术的92例患者作为研究对象.根据术后是否发生肺部感染(PI)分为(PI组,n=62)和非PI组(NPI组,n=30).收集和比较两组患者临床资料和实验室资料,采用多因素Logistic回归分析单因素差异有统计学意义的变量,确定术后发生PI的独立危险因素.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析NLR对开颅手术患者术后发生PI的预测价值.结果 PI组患者术前白细胞计数、NLR、ANC及血糖水平均高于NPI组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者其他指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,NLR水平升高[OR=2.64,95%CI:1.06~6.68,P=0.040]是开颅手术患者术后发生PI的独立危险因素.NLR最佳截断值为5.75时,预测开颅手术患者术后发生PI的曲线下面积为0.803(95%CI:0.712-0.894,P<0.001),灵敏度、特异度分别为72.6%、73.3%.结论 NLR水平升高是急性颅脑损伤开颅手术患者术后发生PI的独立危险因素,具有较好的预测价值.
作者:李晨光;邓晓琳;李华;陈晓鸣;李桂茹;屠伟峰
来源:检验医学与临床 2023 年 20卷 14期