目的 分析急性化脓性乳腺炎患者脓液中金黄色葡萄球菌分离株的流行病学特征和耐药性,为临床治疗提供依据.方法 收集2018年10月至2020年12月在该院乳腺外科因急性化脓性乳腺炎就诊的133例门诊患者的乳腺脓液进行一般细菌培养,采用基质辅助激光解析电离-飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)仪对菌株进行鉴定,采用BioTyper软件进行聚类分析,采用VITEK-2全自动微生物分析系统检测菌株的耐药性,采用聚合酶链反应(PCR)进行毒力基因[包括溶血素基因hla和hlb、杀白细胞毒素基因(PVL)]检测.采用多位点序列分型(MLST)技术对菌株进行分子分型.结果 共分离金黄色葡萄球菌100株,菌株对青霉素的耐药率最高(92.0％),其次为红霉素、苯唑西林和克林霉素,耐药率分别为55.0％、43.0％和23.0％,对其他抗菌药物的耐药率不超过10.0％,未检测到对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR-SA)有 43 株,占 43.0％.PVL 的检出率为 27.0％,hla 和 hlb 分别为 77.0％和 10.0％.MALDI-TOF MS 仪将100株金黄色葡萄球菌分成A、B、C、D 4个聚类,A型菌株为主要优势菌.MLST共检测到18种序列型,其中ST59(23.0％)是主要流行的序列型,其次为ST25(21.0％)和ST398(16.0％).结论 该院乳腺炎患者金黄色葡萄球菌分离株MRSA的毒力强,应加强
作者：万法圣；张珏
来源：检验医学与临床 2023 年 20卷 19期
