目的：比较重度骨质疏松人工骨模块中不同剂量聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）强化椎弓根螺钉的稳定性，分析螺钉稳定性与 PMMA 剂量间的相关关系。方法将48块重度骨质疏松模块随机分为 A ~ F 6个实验组（n=8），A 组不注射PMMA，B~F组分别向钉道内注入1.0、2.0、3.0、4.0、5.0 mL PMMA 后，各组拧入椎弓根螺钉，记录最大拧入力矩（Tmax）。待骨水泥硬化后进行 X 线检查，观察螺钉周围骨水泥的分布情况；随后进行力学实验，测量最大轴向拔出力（Fmax）并观察模块的破坏情况。结果B ~ F 组螺钉被 PMMA 严密包绕，B ~ F 组螺钉周围 PMMA 的范围逐渐增加。与A 组相比，B~F组的 Tmax 均有显著提高。B 组和C 组、C 组与 E 组之间Tmax 的差异具有统计学意义（P<0.05），其余任何2组的Tmax之间差异均无统计学意义（P>0.05）。与A组相比，B~F组的Fmax均有显著提高。B组和C组、C组和D组、E 组和 F 组的 Fmax 之间差异均无统计学意义（P >0.05），其余任何2组的 Tmax 之间差异均有统计学意义（P <0.05）。Tmax、Fmax、PMMA 剂量三者之间均存在正相关关系。螺钉拔出后，A ~ F 组模块的破坏程度逐渐增加。结论PMMA 可以显著提高重度骨质疏松人工骨模块中椎弓根螺钉的稳定性，螺钉的稳定性与 PMMA 剂量存在正相关关系。本研
作者：刘达；廖冬发；康夏；张波；谢庆云；盛珺；周江军；雷伟；郑伟
来源：脊柱外科杂志 2016 年 14卷 3期
