目的 比较Wiltse入路与后正中入路治疗腰椎椎间盘突出症(LDH)的疗效.方法 收集2012年1月—2015年12月在本院行手术治疗的LDH患者85例,其中经Wiltse入路43例(A组),传统后正中入路42例(B组).记录2组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及住院天数等资料;采用视觉模拟量表(VAS)评分评价患者腰痛和下肢痛,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价患者功能状况,采用日本骨科学会(JOA)评分评价患者腰椎功能.结果 A组患者在术中出血量、术后引流量、住院天数、术后腰痛VAS评分方面优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组手术时间、术后下肢痛VAS评分、ODI及JOA评分差异无统计学意义(P>0.05).术后随访6个月、2年,A组腰痛VAS评分优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用Wiltse入路治疗LDH在降低手术创伤、减少住院天数、减少术后腰痛、减少残留神经功能后遗症等方面均优于传统后正中入路,临床值得推广.
作者：何秦；曹凡伟；李俊；张东；沈昌焕
来源：脊柱外科杂志 2017 年 15卷 5期
