目的 探讨斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)通道辅助腰椎爆裂性骨折前路重建的临床应用价值.方法 回顾性分析2017年12月—2022年1月收治的载荷分享分类(LSC)评分≥7分的腰椎爆裂性骨折患者41例,根据骨折AO分型,采用传统腰椎前路手术治疗12例(传统组),OLIF通道辅助腰椎前路手术治疗15例(OLIF辅助组),OLIF通道辅助腰椎前路手术并后路固定治疗14例(OLIF辅助+后路组).记录3组患者前路手术时间、前路手术切口长度、术中出血量、手术前后Cobb角及并发症情况.结果 所有手术顺利完成,所有患者随访≥12个月.OLIF辅助组和OLIF辅助+后路组的前路手术时间、前路手术切口长度、术中出血量低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).OLIF辅助+后路组术前Cobb角大于传统组和OLIF辅助组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组术后1周及末次随访时Cobb角差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于LSC评分≥7分需要行腰椎前路重建手术的腰椎爆裂性骨折患者,OLIF通道辅助前路重建具有手术时间短、创伤小、出血量少等优点,且临床疗效与传统腰椎前路手术相当,值得临床推广.
作者：叶森；陈彦震；赖晓榕；钟凌剑；余长章；张汉坤
来源：脊柱外科杂志 2023 年 21卷 5期
