目的探讨自发性脑出血(spntaneous intracerebral hemorrohage,SIH)与血压、脂代谢及不当生活方式的关系.方法采用随机对照研究设计,测定了500例SIH患者和200例健康成人志愿者(HAV)的收缩压(SP)、舒张压(DP)水平及血清总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)、红细胞膜胆固醇(EM-CH)含量和体重指数(BMI),同时使SIH患者的日吸烟量(DCSC)和日饮酒量(DPAC)标准化.结果与HAV组比较,SIH患者组的SP、DP、TG和LDL-CH及BMI均值显著升高(P＜0.0001),HDL-CH和EM-CH均值显著降低(P＜0.0001);直线回归和相关分析以及偏相关分析表明,随着SIH患者年龄、DCSC和DPAC的增加,SP、DP、LDL-CH和BMI值的升高,以及HDL-CH和EM-CH值的降低,患者的颅内出血量(IHV)逐渐增加(P＜0.005～0.001);逐步回归分析提示,患者SP、EM-CH、LDL-CH、BMI、DCSC和DP值的变化与IHV密切相关,Y = - 12.4583 + 0.1127SP - 1.1977EM-CH + 0.9788LDL-CH+0.2477BMI + 0.0382DCSC + 0.0248DP.结论 SP、DP、LDL-CH、BMI、DCSC值的显著升高和EM-CH值的显著降低很可能是影响SIH患者IHV的主要因素.
作者：芮凤；周君富
来源：中华急诊医学杂志 2003 年 12卷 12期
