目的研究肺表面活性物质(Surf)和吸入一氧化氮(iNO)治疗幼猪感染性腹膜炎诱发急性肺损伤(ALI)的作用及疗效.方法健康雄性幼猪(7.5±0.5)kg 30只,随机分为5组,每组6只:正常组(N组),对照组(C组),吸入一氧化氮组(NO组),肺表面活性物质组(Surf组),联合应用Surf和吸入NO组(SNO组).正常组腹腔注射无菌生理盐水后,单纯机械通气;其余动物腹腔注射标准大肠杆菌菌株诱发ALI后再随机分为四组进行治疗.监测血气,呼吸力学,支气管肺泡灌洗液(BALF)成分分析和肺病理改变.结果腹腔注射大肠杆菌后4~6 h动物出现ALI,C组动脉血氧合(PaO2/FiO2)和呼吸系统动态顺应性(Cdyn)显著性下降,治疗后SNO组有较高的PaO2/FiO2和Cdyn(与C组比较P<0.01),肺组织病理损害较轻;与SNO组相比,单独应用Surf效果稍差;NO组对Cdyn肺组织病理损害改善不明显.结论联合应用Surf和吸入NO能明显改善氧合、肺功能,减轻肺病理损害,延缓肺损伤的进展.
作者:朱友荣;龚小慧;吕勇;王传清;朱列伟;张灵恩;孙波
来源:中华急诊医学杂志 2004 年 13卷 10期